截至2020年6月25日，全球新冠肺炎累计确诊人数已经突破1000万，死亡超过50万人。这场超级疫情，更是引发了民众对各国医疗水准的担忧。

目前衡量各国医疗水平最权威的要说医学杂志《柳叶刀》，其在2018年发布了《2016年全球疾病、伤害和风险因素负担研究报告》（Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2016,下称GBD），该报告利用（GBD 2016)）研究的数据，从中选取32种疾病死因，包括传染性疾病（如肺结核、痢疾）、肿瘤（乳腺癌、宫颈癌、白血病）、心脑血管疾病（缺血性心脏病、卒中）、消化、呼吸、肾脏系统疾病等，计算了195个国家自1990年到2016年的医疗可及性和医疗质量指数（Healthcare Access and Quality Index，HAQ指数）。HAQ指数范围为0-100分，分数越高代表医疗可及性和医疗质量越好，以此来评估和比较各个国家的医疗质量情况和变化趋势。

一、全球医疗质量分布

通过HAO指数的高低，我们可以很清晰的看到全球医疗能力前20的国家，主要集中在欧洲（图中紫色部分为评分91.3分以上的），当然也包括一些其他国家，例如加拿大、日本、新西兰、澳大利亚等，最高分为冰岛97拍的明第一，日本以94的成绩排名第12位，中国大陆78分排名48位。

全球医疗质量分布图（截取自柳叶刀）

HAO指数排名表（截取自柳叶刀）

二、日本医疗体系

日本是世界上为数不多的全民医保的国家之一，在日本居住的居民（包括外国人在内）都享有加入国民健康保险的权利。加入了国民健康保险的居民在去医院看病时，自己只需负担30%的医药费，其余的70%都由政府支付。

1 对比发达国家医疗保险制度和患者自我负担比例

2 日本医疗费用情况

由于日本是全民保险，所有参加健康保险的人人都可以享受保险报销。所以在日本看病，本身就具备很好的价格优势。以阑尾炎手术为例：

上图中就能看出，日本6-7天的住院花费只需要30万日元，相比美国和其他同级发达国家来说，费用是最低的。

3 日本分诊制度

日本的医院大概分三种：分科私人诊所（数量相当多）、财团或者公立的综合病院、大学医学院附属病院（多为特定功能医院，类似国内三甲级别）。

不同于中国的蜂拥到大医院看病的形式，在日本，由于私人诊所既能报销，对于小型病症还具备比肩大医院的医师及较好的效率，所以在日本大部分的小型病症都是去诊所，严重程度过高以及疑难杂症采才会选择去综合和大学病院。

日本重大疾病治疗优势

在日本，癌症的5年生存率很高。在OECD国家的数据中，也调查了大肠癌的5年生存率(2004~09年)，日本为68%，排在第1位。美国第5位(64.5%)、加拿大第6位(63.4%)、德国第13位(60.4%)、英国第18位(53.3%)，成员国平均为59.9%，中国约为34%。

另外，根据对世界67个国家、2500万以上癌症患者的5年生存率进行调查的国际共同研究“CONCORD-2”(1995~2009年)，日本在肺癌中也以5年生存率30.1%为首位，美国18.7%、英国9.6%，可以说日本的成绩相当突出。

以下是部分日本重大疾病治疗医院的一些擅长领域：

国立癌症研究中心中央医院，日本最著名的肿瘤专科医院。拥有国内一流的检验中心、一流的诊疗设备、一流的专家团队和一流的服务理念，综合实力和医疗品质在日本癌症检测和治疗领域首屈一指。

擅长领域：颅底肿瘤、鼻和鼻窦肿瘤、鼻咽癌、早期前列腺癌、早期肺癌、肝癌等。

大阪大学医学部附属医院，为重症心力衰竭患者提供以心脏移植、人工心脏以及再生医疗三者为基础的综合治疗。运用再生医疗等最尖端技术，在世界上率先确立重症心力衰竭的外科治疗体系。

擅长领域：重症心力衰竭。

兵库县立粒子线医疗中心，是持有重粒子线、质子线治疗设备，并拥有日本最高治疗技术的粒子线治疗中心。

擅长领域：质子治疗、重离子治疗。

日本静冈国立癫痫中心，亚洲最著名的癫痫中心，也是目前世界上规模最大的癫痫中心，国际上最为先进设备和技术的专科医院。

擅长领域：癫痫治疗。

东京大学医学部附属医院（东大医院）拥有1217的病床，约4千人的优秀医疗工作人员和最先进的医疗机器。

擅长领域：血液肿瘤内科、外科、呼吸外科。

群马大学重离子线医学中心，在放射线肿瘤学研究和放射线治疗方面拥有丰富的经验。

擅长领域：重离子治疗。

4 日本健康检查制度

2003年12月通过了《发育基本法》和《防止心血管疾病基本法》 ，可以说意义重大，从孕妇到老年人都将得到执行日本健康检查制度，通过统一管理，采取终身保健措施，已然将日本打造为全球寿命最高的国家之一，女性平均寿命可以达到87岁，男性平均为81岁。我国目前为74岁。

所以，日本医疗水平的优势，足可以从以上几个方面看出。对比我国来看，虽然中国已从90年代的42分增长到现在的78分很值得骄傲，但是无论是制度还是科研水平我们大约还有10-20年的差距。